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2025年9月18日 星期四

小孩的焦慮~~全都寫在頭上 !!

📰 新聞案例:頭髮反映出小女孩的「心裡 SOS」 


 今天新聞有一則小女孩照片上像是被啃過的禿髮照片,引起很多父母的震驚。 


 📍 基隆一名 6 歲女童,本來活潑可愛,但上幼兒園大班後,開始出現異常: 她常常哭著拒絕上學,甚至喊出「老師打我」。 媽媽發現,她竟然把頭髮一把一把拔掉,拔到快禿光。 後來調監視器才知道,老師曾經對她有不當管教。 

 📍 無獨有偶,年初彰化也有另一則8歲女童不但自行拔取頭髮,甚至直接把拔下的頭髮吃進肚子裡去!

 👉 嚇!8歲女童腹痛3個月 醫揭驚人真相:胃、小腸塞滿「超大毛髮結石」 (按我)
女童被診斷出 異食癖,並可能伴隨 拔毛癖。 孩子個性內向、對自己要求極高,容易累積壓力,加上 微量元素不足(鋅、鐵、鈣),更容易引發異常行為。
🧩 案例提醒我們 👉 拔毛並不是「小孩子調皮」,而是孩子在用身體行為表達 恐懼與壓力
拔毛就像是一種「情緒出口」,但同時也帶來更大的傷害。



拔毛癖:當「手」背叛了「頭腦」

在醫學的領域裡,有一種行為聽起來像是奇怪的壞習慣,但其實是一種值得重視的精神疾患:拔毛癖(Trichotillomania)

這個詞來自希臘文——「thrix」(毛髮)、「tillein」(拔出)以及「mania」(衝動),字面上的意思就是「無法控制的拔毛衝動」。


從「壞習慣」到「疾病」

不少人曾經在緊張時下意識地拔過頭髮,或者在思考時轉筆、咬指甲。然而,對於拔毛癖患者而言,這不僅僅是小動作,而是一種反覆出現、難以抑制的行為。

他們可能會拔頭皮、眉毛、睫毛,甚至其他身體部位的毛髮。結果往往是局部明顯的禿髮斑塊,甚至皮膚損傷。

📊 根據國際研究,拔毛癖的盛行率大約在 1–2%,通常在青春期左右發病。女性患者比例較高,但兒童早期病例沒有明顯性別差異。


為什麼會忍不住拔?

科學家推測,拔毛癖的發生與多重因素有關:

  • 神經生物學:與「獎賞迴路」相關的多巴胺、血清素系統可能異常。拔毛行為會在當下帶來短暫的緩解或快感,就像按下「減壓開關」。

  • 心理因素:壓力、焦慮、無聊或專注過度,都可能觸發拔毛。許多患者描述「手會自己去拔」,事後才意識到發生了什麼。

  • 遺傳傾向:家族研究指出,拔毛癖與強迫症、焦慮症等精神疾病有部分共同遺傳背景。

👉 換句話說,拔毛癖並不是單純「缺乏意志力」,而是大腦控制衝動與情緒的迴路出現了偏差。


拔毛的兩種面貌

臨床上,拔毛行為大致可分為兩種類型:

  1. 自動型(automatic):患者在無意識中拔毛,例如邊看電視邊拔,事後才發現一撮頭髮已經掉落。

  2. 專注型(focused):患者清楚感受到強烈衝動,甚至會事先挑選「特定的毛髮」拔除,以獲得心理上的滿足。

這兩種類型可能在同一個人身上交替出現,使得治療更加複雜。


治療:與手和腦的協商

拔毛癖的治療方式並不是單一解方,而是結合心理治療與藥物的多管齊下:

  • 行為治療:最有實證基礎的是「習慣逆轉訓練」(Habit Reversal Training, HRT),引導患者察覺拔毛的前兆,並用替代行為(如握拳、壓力球)取代拔毛。

  • 藥物治療:部分患者可從抗憂鬱藥(如 SSRIs)或其他影響神經傳導物質的藥物中受益。

  • 支持性團體與正念:學習覺察衝動,透過放鬆技巧降低焦慮,有助於減少發作頻率。


從隱藏到理解

拔毛癖患者常因為外觀受到影響而感到羞恥,許多人選擇隱瞞,甚至長年不敢就醫。這使得疾病被低估與忽視。

隨著近年精神醫學與神經科學的進展,人們逐漸認識到,拔毛癖不是「奇怪的壞習慣」,而是一種需要理解與治療的衝動控制障礙。

科學的角色,正是將隱晦的現象帶到光下,讓我們不再以偏見看待,而是以同理與知識去接近。


⚠️ 不過是拔點毛而已,對生活有什麼影響?
🔴 外觀:禿斑、缺眉缺睫毛,引來異樣眼光。
🔴 健康:皮膚紅腫、毛囊受傷,甚至感染。
🔴 心理:羞愧、自信心下降,影響學業、工作、人際。
🙌 發現自己或家人有拔毛癖怎麼辦?
🟢 不要自責:拔毛癖不是「壞習慣」。
🟢 尋找替代行為:握壓力球、玩小物件。
🟢 調整壓力:運動、音樂、深呼吸。
🟢 專業協助:習慣逆轉治療(HRT)、藥物。
🟢 支持和理解:陪伴,而不是責怪。
🌱 小結
拔毛癖就像一個 內心的警報器,提醒我們壓力太大,需要幫助。

👉 勇敢求助、被理解與支持,才是走出惡性循環的第一步。