山陀兒颱風-----10/3 (四) 上午門診【正常看診】

大同醫院皮膚科 10/3（四）上午為正常看診，請各位病友小心風雨、留意行車安全。吳醫師關心您!

山陀兒颱風 2024/10/2 (三)門診休診【應對方法】

 

山陀兒颱風來襲，高雄市停班停課

2024/10/2 (三)下午門診休診

**********************************

下周一二早上 下周三下午  (10/7- 10/9)

周四上午 (10/17)

 吳青穎醫師門診全面開放不限號 

************************* 

如果醫院網站顯示【額滿】

仍然接受 【當天至診間敲門，給予特別加掛】

 請各位病友小心交通安全，做好防颱準備!

關於2025 年吳醫師的門診時間

各位親愛的民眾與病友，因應高雄市立大同醫院委託高醫經營案合約到今年年底，未來2025年1月1日 後吳青穎醫師門診將有異動。最新門診時間表會於近期更新公告! 謝謝您的體諒與支持 😂😂😂

現行門診時間

( 從現在~~ 2024/12/31 為止，大同醫院門診皆照舊)

	星期一	星期二	星期三	星期四	星期五
上午	大同 皮膚科及 健髮門診	大同 皮膚科及 健髮門診		大同 皮膚科及 健髮門診
下午	大同 美容門診	大同 皮膚手術 美容門診	大同 皮膚科及 健髮門診
夜間		大同 美容門診	大同 美容門診

大同醫院掛號網頁 請按我

大同醫院怎麼去?(捷運,公車,免費專車...好方便 !) 

人工掛號專線 : 07-291-1361
皮膚科醫學美容諮詢專線 : 0989-101-198 (門診時段來電洽詢) 

哪些是醫學論文佐證有效的頭髮營養呢?

當我們探討頭髮健康時，了解如何通過營養來保持健康是一個至關重要的課題。頭髮的生長和維持依賴於多種營養素，這些營養素不僅影響頭髮的結構和強度，還對頭髮的顏色和生長速度有著直接的影響。面對琳瑯滿目的頭髮營養廣告，吳醫師始終相信科學! 於是查找近期的 review article (綜論論文)，整理一些較有醫學實證的科學文章提到的營養素，以宴大家 !

這裡將深入介紹各種營養素對頭髮健康的影響，詳細解釋缺乏這些營養素可能帶來的問題，並探討一些常見的營養補充劑及其效果。

蛋白質的重要性

頭髮主要由角蛋白（keratin）組成，這是一種強韌的結構蛋白質。角蛋白是由氨基酸（蛋白質的基本單位）組成的，因此，攝取足夠的蛋白質對頭髮的健康至關重要。蛋白質不僅支持頭髮的生長，還有助於修復和重建受損的頭髮。

缺乏症狀

蛋白質缺乏會導致頭髮變得脆弱、細而易斷。這種情況在營養不良或飲食不均衡的情況下較為常見。例如，極低卡路里的減肥飲食或某些疾病（如厭食症）可能導致蛋白質攝取不足，進而影響頭髮的健康。缺乏蛋白質的頭髮可能會顯得稀疏，容易脫落，並且修復能力變差。

維生素C的重要性

維生素C在膠原蛋白的合成中扮演關鍵角色，而膠原蛋白對頭髮的強度和彈性非常重要。維生素C還具有抗氧化特性，能夠保護頭髮免受自由基的損害。正常的維生素C水平能幫助維持健康的毛囊，促進頭髮的生長。

缺乏症狀

缺乏維生素C會導致「壞血病」，這會引起毛囊周圍的皮膚變得粗糙、出現毛髮變形。常見的症狀還包括牙齦出血、慢性傷口不癒合、皮膚易受傷等。維生素C缺乏還可能導致頭髮變得脆弱、斷裂，並且影響頭髮的生長速度。成人每日應攝取75-90毫克的維生素C，以保持健康。

生物素（維生素H）的重要性

生物素是一種水溶性維生素，對頭髮的健康至關重要。它參與多種代謝過程，包括脂肪酸的合成和能量的產生。生物素缺乏雖然不常見，但會對頭髮和皮膚造成負面影響。正常的生物素水平有助於維持頭髮的強度和光澤。

缺乏症狀

生物素缺乏可能會引起頭髮乾燥、斷裂，並且出現皮膚發炎、紅疹等症狀。缺乏生物素還可能導致指甲脆弱、易斷。由於生物素在腸道中也由細菌合成，因此大多數人不容易出現缺乏情況。成人每日的生物素需求量約為30微克。缺乏生物素可能會導致一些結構性的頭髮問題，如頭髮變得細軟且易折斷。

鋅的重要性

鋅是一種必需的微量元素，對多種生物學過程至關重要。它是許多酶的輔因子，參與蛋白質合成和細胞分裂，這些過程對頭髮的生長和修復至關重要。鋅的缺乏可能導致頭髮的生長減少，並且影響毛囊的健康。

缺乏症狀

鋅的缺乏會導致頭髮變得脆弱，甚至出現掉髮。其他缺乏症狀包括皮膚炎、嘴唇炎、睫毛發炎等。鋅缺乏可能還會引發皮膚和指甲的問題，如乾燥、脆弱、發炎等。正常成年人每日需要攝取8-11毫克的鋅。食物來源包括肉類、海鮮、堅果和種子。

鐵的重要性

鐵是血紅蛋白的重要組成部分，對氧氣運輸和細胞能量代謝非常重要。鐵的缺乏會導致貧血，從而影響到頭髮的健康。鐵還參與DNA合成和細胞增殖，因此對毛囊的健康也有直接影響。

缺乏症狀

鐵的缺乏會引起微小細胞貧血，這可能導致頭髮掉落，即使在沒有貧血的情況下，也可能出現頭髮變細、脫落等問題。缺鐵症狀還包括疲勞、虛弱、面色蒼白等。正常成年人每日需要攝取8毫克的鐵（男性）或18毫克（女性，19-50歲）。鐵的主要來源包括紅肉、雞肉、魚類、豆類和深綠色蔬菜。攝取富含維生素C的食物可以幫助提高鐵的吸收。

銅的重要性

銅是多種酶的輔因子，包括參與角蛋白合成的酶。銅對頭髮的色素和強度有重要影響。缺乏銅會導致頭髮顏色變淺，甚至出現貧血和免疫系統問題。正常成年人每日需要攝取900微克的銅。食物來源包括海鮮、堅果和全穀物。

缺乏症狀

銅缺乏可能導致頭髮顏色變淺、出現掉髮等問題。還可能引起貧血、免疫系統問題、皮膚問題等。銅缺乏症狀在早期可能不明顯，但隨著時間推移，症狀會變得更加明顯。

硒的重要性

硒是一種抗氧化劑，能夠保護細胞免受自由基的損害。硒的缺乏主要見於土壤中硒含量低的地區或接受靜脈營養的患者。硒對頭髮的影響主要體現在保護毛囊免受損害上。

缺乏症狀

硒缺乏會導致頭髮變色和皮膚的問題。主要的症狀包括肌肉無力和心臟問題，但有時也會影響頭髮的顏色。成年人每日需要攝取55微克的硒。過量攝取硒可能會引發中毒，導致健康問題。

維生素A的重要性

維生素A對皮膚和黏膜的健康至關重要，雖然維生素A缺乏不是頭髮掉落的常見原因，但過量攝取維生素A可能會導致掉髮。維生素A在細胞增殖和分化中發揮作用，對頭髮的生長也有一定影響。

缺乏症狀

過量攝取維生素A會引起頭髮掉落、皮膚乾燥等問題。正常的維生素A水平對頭髮的健康有利，但過量的維生素A會對身體造成損害。成人每日應攝取不超過10,000 IU的維生素A。

維生素D的重要性

維生素D對頭髮生長的作用仍在研究中。一些動物研究表明維生素D可能有助於頭髮的生長，但目前尚無確切證據顯示它與男性型禿髮有直接關係。維生素D在圓禿以及女性雄性落髮倒是有多篇論文提及有助於掉髮的改善。目前已知的作用原理是維生素D有助於調節毛囊的生長周期。

缺乏症狀

維生素D的缺乏可能影響頭髮的生長，但具體機制尚不清楚。成人每日應攝取5-10微克的維生素D。維生素D的來源包括陽光照射、富含維生素D的食物和補充劑。

必需脂肪酸的重要性

必需脂肪酸，如亞油酸和α-亞麻酸，是維持頭髮健康的重要成分。這些脂肪酸有助於保持頭髮的濕潤和彈性，防止頭髮乾燥和斷裂。它們還參與細胞膜的結構和功能。

缺乏症狀

缺乏必需脂肪酸可能會導致頭髮乾燥、掉落、彈性差等問題。其他症狀還包括皮膚乾燥、皮疹等。食物來源包括魚類、亞麻籽、核桃和植物油。

菸鹼酸（niacin維生素B3）的重要性

菸鹼酸（維生素B3）參與細胞的能量代謝和維持健康的皮膚。它對頭髮的健康有一定影響，尤其是對於預防頭髮掉落和保持皮膚健康方面。

缺乏症狀

缺乏尼克酸會引起皮膚粗糙、頭髮掉落等症狀。主要見於以玉米為主食的地區，或由於其他健康問題或藥物影響。適當攝取尼克酸可以改善頭髮健康，防止掉髮。

市售營養補充劑--常見補充劑

• L-胱氨酸：這是一種氨基酸，對頭髮的健康有一定作用。L-胱氨酸在某些研究中顯示對改善頭髮質量有潛力，但仍需更多研究來確定其長期效果。
• Orthosilicic酸：這是一種矽的形式，有助於改善頭髮的質量。研究表明，Orthosilicic酸可能有助於增強頭髮的強度和光澤，但效果因人而異。
• 生物素補充劑：雖然大多數人不會缺乏生物素，但一些補充劑可以改善頭髮的健康，特別是在經歷掉髮或頭髮稀疏的情況下。

重金屬等有毒物質對頭髮的影響

某些毒素，如鎘和砷，可能對頭髮造成損害。這些毒素會引起頭髮掉落或斷裂。長期接觸這些毒素可能會導致更嚴重的健康問題，如腎臟損害和癌症。避免接觸這些有害物質是保護頭髮健康的重要措施。

總結

總體而言，均衡的飲食對頭髮健康至關重要。攝取足夠的蛋白質、維生素、礦物質和必需脂肪酸能夠有效維持頭髮的健康。對於存在頭髮異常變化的人，檢查是否存在營養不足的問題，並通過調整飲食或在必要時尋求專業建議，可以顯著改善頭髮的健康狀況。營養素的缺乏會對頭髮造成多方面的影響，包括脆弱、掉落和生長緩慢，因此保持健康的飲食習慣是預防頭髮問題的最佳方法。

健髮門診的好用利器----毛囊鏡檢

 大家好，今天我們來聊聊一個跟頭髮有關的有趣話題：毛囊鏡檢。這是一種臨床上用來檢查頭髮和頭皮狀況的工具和方法。用得最多的就是「頭皮鏡」，這是一種可以放大頭皮和頭髮的裝置，讓我們可以看到平時看不到的細節。

什麼是毛囊鏡檢？

頭髮鏡檢，就是用一個特別的放大鏡（可以是手持式的或數位顯示的）來檢查我們頭皮上的頭髮。這種方法越來越受歡迎，因為它可以幫助醫生判斷頭髮和頭皮上的問題，比如掉髮的原因。

毛囊鏡檢的四大要素

1. 頭髮的結構：我們可以看到頭髮的粗細、是否有斷裂、捲曲等問題。
2. 毛囊開口：就是你可以看到頭髮長出來的地方，這些地方可能會有小點，這些小點能告訴醫生一些線索。
3. 毛囊周圍的皮膚：這部分看皮膚的顏色和結構，是否有異常。
4. 血管：檢查頭皮上的小血管，這對於診斷炎症等病症很有幫助。

常見的頭髮問題和它們的特徵

• 頭髮的異常：像是斷裂的頭髮、細的頭髮、捲曲的頭髮等，這些都能通過頭髮鏡檢看出來。例如，掉髮的問題有時候是因為頭髮變細，或者是頭髮中間有縮小的地方。

這個女性落髮的外觀，時常與不同的疾病混淆，倘若以毛囊鏡放大檢視，就可以看到女性雄性落髮的特徵，及早做出正確診斷!

• 毛囊開口的異常：有些小點可能代表毛囊中的頭髮破損或其他問題。比如，黑點可能是頭髮在頭皮上斷裂造成的；黃色點可能是皮脂堵塞了毛囊。

• 皮膚的變化：如果皮膚有脫皮、顏色改變或其他異常，也能通過這個方法發現。

• 血管的狀況：血管的分布和數量可以幫助醫生了解頭皮是否有炎症或其他問題。

同樣是細髮與前額中央頭髮的稀疏分布，單以肉眼觀察常會有看走眼的時候! 倘若看診醫師多費點心以毛囊鏡檢仔細檢視毛囊根部的型態，即可得到正確的診斷! 這是休止期落髮的案例。

什麼情況下需要毛囊鏡檢？

如果你覺得頭髮掉得特別多，或者有頭皮發癢、紅腫的情況，頭髮鏡檢可以幫助找到原因。此外，這種檢查也能幫助診斷一些罕見的頭髮疾病，甚至是一些與免疫系統有關的疾病。

總的來說，頭髮鏡檢是一種非常有用的工具，能幫助醫生更好地理解你的頭髮和頭皮的健康狀況。如果你有任何頭髮上的問題，記得告訴醫生，可能需要這種檢查來找到問題的根源哦！

有沒有什麼問題或疑問的呢？

大同醫院皮膚科 吳青穎副教授~ 近期毛髮論文發表

近期大同醫院皮膚科落髮研究總結：落髮的原因、遺傳因素和治療方法

落髮影響了許多人，並且有多種不同形式。最近四項研究提供了關於落髮的各個方面的新見解，包括其成因、遺傳因素以及潛在的治療方法。

1. 女性型落髮與遺傳學

(Female Pattern Hair Loss: An Overview with Focus on the Genetics)

一項研究回顧了女性型落髮（FPHL）的遺傳因素。女性型落髮與男性型落髮類似，都涉及頭髮變薄，但其原因並不完全相同。男性型落髮（M-AGA）的成因已經被認識為受雄性激素（男性荷爾蒙）和某些基因的影響，而女性型落髮的基因因素則有所不同。該研究探討了遺傳學、營養和性激素等因素在女性型落髮中的作用。了解這些因素對於未來開發更個性化的治療方法至關重要。

2. 手指比例與男性雄性禿

(Second-to-fourth digit ratio and age predicting the severity of androgenetic alopecia: a cross-sectional study)

另一項研究探索了手指長度比例（即2D:4D比例）與雄性型落髮（AGA）嚴重程度之間的有趣關聯。研究人員測量了食指和無名指的長度，並將其與AGA的嚴重程度進行比較。他們發現，較低的2D:4D比例（即無名指比食指長很多）與更高的AGA風險和嚴重程度相關。此外，年齡較大的個體也更容易出現嚴重的落髮。這一發現表明，測量手指比例可以幫助預測未來的落髮風險和嚴重程度。

3. 圓形禿的遺傳發現

(Clinical and Genetic Aspects of Alopecia Areata: A Cutting-Edge Review)

圓型禿（AA）是另一種由免疫系統攻擊毛囊引起的落髮。近期的研究集中於AA的遺傳因素。科學家們已經識別出幾個與AA有關的基因，包括PTPN22、CTLA4和IL2。遺傳學的進步揭示了微小RNA（調節基因活性的分子）和其他免疫相關疾病與AA之間的潛在聯繫。通過了解這些遺傳聯繫，研究人員希望能夠開發出更有效的AA和其他免疫相關疾病的治療方法。

4. Derinat對雄性禿的療效

(Efficacy of derinat as a treatment for murine and androgenetic alopecia (AGA) patients)

最後，一項研究調查了一種名為Derinat的新療法對雄性型落髮（AGA）的效果。Derinat通過阻止細胞內的某些通道來運作，這些通道與老化和氧化壓力（由不穩定分子引起的損害）有關。研究人員在蠕蟲和小鼠上測試了Derinat，以檢查它是否可以通過減少氧化壓力來減緩落髮。結果顯示，Derinat幫助小鼠保持毛髮生長階段，並對人類AGA患者顯示出潛在的益處。這種治療方法可能提供一種新的管理落髮的方式，通過解決氧化壓力和炎症問題。

這些近期大同醫院皮膚科的研究強調了落髮的複雜性，顯示它涉及各種遺傳因素和潛在的治療方法。吳醫師近期的臨床與基礎研究，觸及了解女性型落髮的遺傳學到探索像Derinat這樣的新療法，頭髮病因與治療的研究不斷推進我們對人類落髮的知識，雖然辛苦，但研究結果開啟了有效治療落髮的新可能性，也讓我們有機會將新的發現與應用力行再日常的門診照顧上，亦可為病人帶來福音，與您分享 !

出門口罩戴好戴滿？常見壞習慣 醫：放著不管小心皮膚炎

原文刊登在

2020-02-05 09:00 聯合報 / 記者徐如宜、蔡容喬／報導

皮膚科醫師建議，口罩壓條處的皮膚要先塗保濕護膚品，耳後如果因鬆緊帶摩擦脫皮，最好能墊個棉球或一小片紗布。 記者蔡容喬／攝影

2003年的SARS、2009年的H1N1、2012年的MERS、到2020年的武漢肺炎，再加上每年不同型的流感，許多人最頻繁使用的日常用品除了手機，大概就是口罩了。經過近日「口罩之亂」，大家才意識到，原來口罩已成了必須隨時準備、要用就有之物，日常生活也因口罩有了改變。

•季節性空品差 明星口罩成風潮

2003年SARS疫情爆發時，幾乎人人出門都戴口罩，一時之間民眾對N95、P100等專業防護口罩也朗朗上口，疫情過去後，一般民眾除非騎機車通勤，多在自身感冒或身體不適時，才會帶口罩。不過隨著近年台灣各地都會面臨季節性空氣品質不佳，許多人出門都會戴上口罩自保。

此外隨著網路社群發達，許多偶像明星出現在機場、或私下被拍到時，往往都戴著口罩，且把口罩當成時尚穿搭一環，明星們愛用的口罩品牌也在網路上熱賣，年輕族群也跟著把口罩當成日常生活的一環，甚至戴口罩才「潮」。

隨著近年台灣各地季節性空氣品質不佳，許多人出門都會戴上口罩自保。 圖／聯合報系資料照片

•不化妝不出門 戴上口罩免煩惱

戴上口罩，幾乎三分之二的臉被遮住。有些不化妝不敢出門的女生，戴了口罩化妝的步驟也省事不少，只要加強眼妝，上了口紅還會沾染到口罩上，乾脆塗護唇膏，就能美美出門。當每個人每天都要戴口罩時，想在一片口罩海中彰顯不同，口罩圖案、花色，也成為表現自己的重點，也為防疫愁悶解憂，苦中作樂一番。

不過醫師提醒，有造型的口罩多半只是防霾，真的要過濾細菌病毒，還是選醫療用口罩為佳。

戴著口罩的日常生活，交談也儘量保持安全距離。 記者徐如宜／攝影

•人臉辨識功能 遇到口罩就破功

現在不少智慧型手機或電腦，都運用「FACE ID」，也就是透過人臉辨識登錄，甚至有公司行號以人臉辨識打卡，遇到口罩往往就「破功」，最近武漢肺炎疫情拉警報，許多人口罩不離身，拿起手機想解鎖，只好不停把口罩拉下、拉上、又拉下，拉到煩了，乾脆暫時關閉FACE ID，度過這段「非常時期」，但用人臉辨識的打卡就沒辦法，還是得把口罩拿下來。

為了防疫戴上口罩，加上不要靠太近以避免肢體接觸、飛沫傳染，人與人之間保持距離變成禮貌。有時碰到認識的人想打招呼，都走到面前了，對方還愣了好幾秒才回應。不過也有人覺得戴口罩省了一些麻煩，有時一路打招呼下去也滿累的。還有人想伸冤「我不是裝高傲，也不是故意不理人，實在是眼力不好，大家都戴口罩認不出…」

碰到公司的人臉辨識打卡，還是得把口罩暫時取下來。 記者徐如宜／攝影

•全家休閒活動 改成出門掃口罩

隨著武漢肺炎疫情升溫，搶口罩幾乎變成全民運動。高雄林姓市民一家四口一大早出門，不是去踏青，而是開車沿路去超商、藥妝店、藥局「掃口罩」。遇到門市就停下來問，若有貨就全家衝下車，1人限買3個，起碼有12個，要找到3家，才能撐過一周。就這麼從市區開到郊區，找個餐廳吃了飯再打道回府。

隨著口罩實名制將上路，超商已買不到口罩，全家人把身分證都亮出來，單號、雙號分一分，商量第一天就要去排，不然等下一個7天就會比別人晚。問這些到處搶口罩的人，是真有這麼缺嗎？答案是「覺得看到口罩才有安全感啊」。

口罩已成大人、小孩的生活必需品。 記者徐如宜／攝影

•口罩戴好戴滿 痘痘悄悄找上門

高雄市立大同醫院皮膚科主任吳青穎表示，現在大家人口一罩，工作時須接觸人群者，更得戴上至少8小時，因口罩須與皮膚服貼，如有過敏體質者，說話時噴出的熱氣，會讓口罩與皮膚間變得濕與悶，除會長痘痘、發生毛囊炎，近來也有許多原本控制得不錯的酒糟性皮膚炎患者，因戴口罩導致臉部血管敏感、擴張而發病，紛紛回籠皮膚科拿藥。

吳青穎說，如果因工作得長時間戴口罩，一旦出現有皮膚不適症狀，女性建議就不要化妝，僅在露出口罩外的皮膚擦防曬，口罩壓條處的皮膚要先塗保濕護膚品，耳後如果因鬆緊帶摩擦脫皮，最好能墊個棉球或一小片紗布；工作一段時間後可走到較通風處取下口罩，讓皮膚透透氣，如果沒有上呼吸道症狀，也不是在人多密閉處或已回家，建議就取下不須配戴。

皮膚科醫師建議，如有過敏體質者，說話時噴出的熱氣，會讓口罩與皮膚間變得濕與悶，除了會長痘痘、還會發生毛囊炎。 記者蔡容喬／攝影

 入